Ich habe gerade COVID bekommen. Brauche ich einen Booster?

Millionen von Menschen, die kürzlich an COVID-19 erkrankt sind, haben möglicherweise einige neue Fragen zu ihrer Immunität. Wenn sie noch keine Auffrischimpfung erhalten haben, müssen sie sie trotzdem bekommen? Und wann bekommt man es am besten?

Die Bundesgesundheitsbehörden empfehlen und verstärken weiterhin die Impfung aller, unabhängig davon, ob sie in der Vergangenheit COVID-19 hatten. Aber mehr als die Hälfte der Amerikaner, die vollständig geimpft sind und Anspruch auf Auffrischungsdosen haben, haben sie noch nicht erhalten. Und die Anleitung, wann ein Auffrischungstermin nach der Genesung von COVID-19 zu vereinbaren ist, ist alles andere als klar. Hier ist, was wir wissen.

Was bringt es, eine Auffrischungsimpfung zu bekommen, nachdem Sie COVID haben?

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Die meisten Experten sind sich einig, dass Impfstoffe einen zuverlässigeren und wirksameren Immunverstärker bieten können als eine natürliche Infektion.

Wenn Sie sich mit dem Coronavirus infizieren, leitet Ihr Immunsystem eine Reihe von Reaktionen ein, die die Abwehrkräfte Ihres Körpers gegen zukünftige Infektionen erhöhen. Eine der besten Möglichkeiten, wie Wissenschaftler diese Reaktion messen können, ist die Betrachtung der Anzahl der produzierten Antikörper. Im Allgemeinen haben Menschen, die sich mit Coronavirus infiziert haben, tendenziell niedrigere Antikörperspiegel als Geimpfte, sagte Aubrey Gordon, Epidemiologe an der University of Michigan.

Ein Grund für diesen Unterschied ist, dass eine Infektion viele verschiedene Teile des Immunsystems stimuliert und das Ausmaß der Antikörperreaktion von Faktoren wie der Menge des eingeatmeten Virus, ob Sie Vorerkrankungen haben und der Schwere Ihrer Symptome abhängt. „Sie können ein High haben, wenn Sie über einen längeren Zeitraum krank oder krank waren“, sagte Dr. Gordon. „Aber es wird immer noch weniger sein als das, was wir in einem Impfstoff sehen.“

Die Impfstoffe bieten eine Reihe von Anweisungen, die speziell für das Immunsystem entwickelt wurden, um sie zu verwenden, wenn es keine Ablenkungen wie eine aktive Infektion gibt, sagte Paul Thomas, Immunologe am St. Jude Children’s Research Hospital in Memphis. Die meisten geimpften Personen entwickeln eine starke und erwartete Antikörperreaktion. Eine Auffrischungsimpfung erinnert den Körper innerhalb weniger Tage daran, seine Abwehrkräfte zu erhöhen – sogar schneller als die erste oder zweite Injektion.

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Studien zeigen auch, dass Antikörper, die nach der Impfung produziert werden, tendenziell länger auf schützenden Niveaus bleiben.

„Ich denke, das ist ehrlich gesagt das wichtigste Argument, selbst wenn ich kürzlich eine Infektion hatte“, sagte Dr. Amy Sherman, MD, Ärztin für Infektionskrankheiten am Brigham and Women’s Hospital in Boston. „Es ist ein todsicherer Weg, um mehr Schutz zu bieten und sicherzustellen, dass Ihr Immunsystem eine maximale Reaktion hervorruft.“

Was ist der beste Zeitpunkt für eine Auffrischungsdosis?

Es gibt keine feste Regel, wann eine Auffrischungsimpfung nach der Ansteckung mit COVID-19 geplant werden sollte. Der optimale Zeitpunkt hängt von Ihren individuellen Umständen ab, einschließlich davon, wie schwer Ihre Krankheit ist, wie lange es her ist, dass Ihre Symptome abgeklungen sind, und welche Risiken einer erneuten Exposition bestehen.

Aber wenn Sie derzeit mit einer aktiven Infektion zu tun haben, empfehlen die Centers for Disease Control and Prevention, dass Sie mindestens warten, bis Ihre Symptome verschwunden sind und Sie ihre Kriterien für die Beendigung der Isolation erfüllen. (Das heißt, wenn Sie eine leichte Infektion hatten, es mindestens fünf Tage her ist, seit Sie Symptome hatten, Ihre Symptome sich gebessert haben und Sie ohne die Hilfe von Medikamenten mindestens 24 Stunden lang fieberfrei waren.)

Einige Wissenschaftler empfehlen jedoch, die Auffrischung für einen längeren Zeitraum zu verschieben. Es könnte sinnvoll sein, zu warten, bis Sie sich vollständig erholt haben oder einen negativen PCR-Test erhalten, obwohl dies keine Voraussetzung für die CDC ist, um die Isolation zu beenden, sagte Ali Al Yabidi, ein Immunologe an der Washington University School of Medicine in St. Ludwig. Es kann erst nach ein paar Wochen (oder sogar Monaten) passieren.

„Sie wollen Ihr System einfach nicht überfordern“, sagte Dr. Al-Libidi. Lassen Sie Ihr Immunsystem ruhen, nachdem Sie das Coronavirus bekämpft haben und bevor Sie es bitten, den Impfstoff wieder hochzufahren. Dies würde auch eine genauere und kontinuierlichere Reaktion ermöglichen, sagte er.

Für einige, fügte Dr. Al-Libidi hinzu, könnte es von Vorteil sein, länger zu warten. Wenn Ihr Risiko einer erneuten Infektion gering ist – zum Beispiel, wenn Sie von zu Hause aus arbeiten, im Allgemeinen gesund sind und sich an die Richtlinien des öffentlichen Gesundheitswesens für Masken und soziale Distanzierung halten können – kann es sinnvoll sein, zu warten, bis Ihre natürliche Immunität nachlässt, was bis zu passieren könnte drei, sagte er, Monate nach der Verletzung, bevor er sich erholte. Dies trägt nicht nur zu einer robusteren Antikörperantwort bei, sondern wenn Sie für eine Auffrischung bereit sind, ist möglicherweise eine neuere Version des Impfstoffs verfügbar, die speziell gegen Omicron wirkt.

„Der Impfstoff stammt aus dem ursprünglichen Stamm des Coronavirus, der nicht mehr wirklich existiert“, sagte Dr. Ellipedi. „Wenn in ein paar Monaten ein Impfstoff auf Omicron-Basis verfügbar ist, warum nicht diesen nehmen, um sich auf das vorzubereiten, was kommt?“ Pharmaunternehmen haben damit begonnen, neue Versionen des COVID-Boosters zu testen, die möglicherweise bis zum Sommer verfügbar sein werden.

Natürlich ist das Aufschieben einer Auffrischimpfung nicht für jeden die richtige Wahl. Wenn bei Ihnen das Risiko einer erneuten Infektion besteht oder Sie ernsthaft erkranken – sei es aufgrund Ihres Alters, Ihrer Erkrankung, eines geschwächten Immunsystems oder weil Sie an einem Ort leben oder arbeiten, der Ihr Expositionsrisiko erhöht – möchten Sie möglicherweise Ihre Immunität stärken mit eher früher als später eine zusätzliche Impfdosis. Eine frühere Auffrischimpfung kann den Schutz auf gefährdete Familienmitglieder und Kinder ausdehnen, die zu jung sind, um den Impfstoff zu erhalten.

Natürlich sind sich die meisten Experten einig, dass Sie, wenn Sie sich vor mehr als fünf oder sechs Monaten mit COVID-19 infiziert haben und noch keine Auffrischung erhalten haben, dies tun sollten, sobald Sie sich qualifizieren.

„Die Auffrischungsimpfung bietet echte physische Hilfe, um Sie daran zu hindern, Omicron zu bekommen“, sagte Dr. Thomas. „Und es gibt derzeit so viel Omicron da draußen, dass dies eine Gelegenheit ist, es zu vermeiden, wenn Sie es noch nicht hatten.“

© 2022 The New York Times Company