Die Studie kommt zu dem Schluss, dass eine Hormonersatztherapie in den Wechseljahren sicher und wirksam ist
Dr. Lauren Streicher:
Nun, das ist tatsächlich eine komplizierte Frage, da wir es eigentlich mit zwei Gruppen von Symptomen zu tun haben. Wir betrachten die kurzfristigen Probleme, Hitzewallungen, vaginale Trockenheit, Gehirnnebel, Stimmungsschwankungen und Schlaflosigkeit.
Aber wir betrachten auch das Gesamtbild, die langfristigen Probleme, nicht nur die Prävention chronischer Krankheiten wie Herzkrankheiten, die bei Frauen die Todesursache Nummer eins sind, sondern auch Dinge wie verschiedene Arten von Krebs, Brustkrebs, Gebärmutterkrebs, kognitive Funktion, Gelenkschmerzen und sexuelle Funktion.
Was also die Frage angeht, wer davon profitieren wird, ist die Gruppe, die zu Beginn der Menopause natürlich davon profitieren wird, die Frauen, die unter schweren Symptomen, insbesondere Hitzewallungen und Schlaflosigkeit, leiden. Es gibt die Vorstellung, dass Hitzewallungen nicht schädlich sind. Ziehen Sie sich in Schichten an, tragen Sie einen Fächer und Sie werden es schaffen.
Zunächst einmal wissen wir, dass sie im Durchschnitt etwa sieben bis zehn Jahre halten. Tatsächlich sind Hitzewallungen mit Herzerkrankungen und anderen schwerwiegenden langfristigen medizinischen Problemen verbunden. Daher sind Frauen, bei denen diese Symptome zu Beginn der Menopause auftreten, eindeutig Kandidaten für eine Hormontherapie.
Aber die größere Frage ist, wie sieht es auf lange Sicht aus? Wenn wir uns speziell mit der Knochengesundheit befassen, ist dies wichtig. Frauen sterben an Osteoporose. Während der Perimenopause haben sie möglicherweise keine Symptome eines Knochenschwunds, aber sie beginnen, Knochen zu verlieren. Aus Daten der Weltgesundheitsinitiative wissen wir, dass Frauen, die in dieser goldenen Phase zwischen 50 und 60 Jahren mit der Hormontherapie beginnen, ein um 33 % geringeres Risiko für Frakturen haben.
Aber sobald sie die Hormonbehandlung abbrechen, beginnen sie erneut Knochen zu verlieren. Es geht also nicht nur um eine kurzfristige Hormontherapie. Wir reden hier von einer Langzeit-Hormontherapie, ganz offen gesagt von einer lebenslangen Hormontherapie, um solchen Langzeitproblemen vorzubeugen, die bei Frauen nicht nur zu einer erheblichen Einschränkung der Lebensqualität, sondern auch der Lebenserwartung führen.
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